Das Missbrauchsrisiko war bei Patienten, die Tapentadol mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnahmen, deutlich geringer als bei Opioiden mit missbrauchsabschreckender Formulierung und Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung ohne Missbrauchsabschreckung.
Zu den Sicherheitsmaßnahmen zur Verringerung des Missbrauchsrisikos gehören die Entwicklung von verschreibungspflichtigen Opioiden mit missbrauchsabschreckenden Eigenschaften sowie die Verwendung von atypischen Opioiden mit anderen Wirkmechanismen wie Tapentadol.
Es wurden Daten über das Missbrauchsprofil von Tapentadol (Palexia) mit Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung analysiert.
Die Teilnehmer gaben selbst an, in den vergangenen 30 Tagen produktspezifische verschreibungspflichtige Medikamente, Alkohol und illegale Substanzen konsumiert zu haben. Auf der Grundlage der Antworten der Teilnehmer berechneten die Forscher Werte, die mit dem Schweregrad der Abhängigkeit korrelierten. Diejenigen mit höheren Punktzahlen wiesen eine schwerere Abhängigkeit auf.
Die Ergebnisse zeigten, dass die Teilnehmer, die Tapentadol missbrauchten, hauptsächlich zwischen 18 und 34 Jahre alt (58,7 %), männlich (65,2 %) und weiß (67,4 %) waren, während diejenigen, die Opioide in missbrauchsverhindernder Formulierung und Opioide mit verlängerter Wirkstofffreisetzung in nicht missbrauchsverhindernder Formulierung missbrauchten, hauptsächlich zwischen 18 und 34 Jahre alt (68 % bzw. 67,4 %) und weiß (80,1 % bzw. 86,2 %) waren, wobei die Wahrscheinlichkeit des Missbrauchs bei beiden Geschlechtern gleich hoch war (51,6 % bzw. 47,5 %, jeweils männlich).
Die Bewertung des Schweregrads der Droge war bei den Tapentadol-Konsumenten (67,4 %) niedriger als bei den Konsumenten von Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (83,8 %) und von Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (85,1 %), die nicht zur Missbrauchsabschreckung eingesetzt werden.
Das Risiko des Missbrauchs war bei Tapentadol-Konsumenten statistisch signifikant niedriger (0,009 Fälle/100 Bewertungen/1.000.000 Tabletten; 95 % CI, 0,006-0,011) als bei Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (0,064; CI 0,062-0,066) und Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (0,045; CI 0,044-0,046), die nicht zur Missbrauchsabschreckung eingesetzt wurden, nachdem sie um den Drogenkonsum bereinigt wurden.
Am häufigsten wurde Tapentadol als Ganzes geschluckt (58,7 %), gefolgt von oralen Formen wie Kauen, Auflösen im Mund oder Trinken nach dem Auflösen in Flüssigkeit (17,4 %), Injektion (10,9 %) und Schnupfen (2,2 %).
Die Konsumenten von Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung in missbrauchshemmender Formulierung gaben ebenfalls das Verschlucken des gesamten Produkts als häufigsten Missbrauchsweg an (53,8 %), gefolgt vom Schnupfen (29,3 %), der Injektion (26,1 %) und anderen oralen Wegen (23,5 %). Der Missbrauch von Opioiden mit verlängerter Wirkstofffreisetzung in nicht missbrauchsverhindernder Formulierung wurde am häufigsten durch Injektion (42,9 %), dann durch Schnupfen (39 %), vollständiges Schlucken (35 %) und andere orale Formen (11,3 %) angegeben.
Das Missbrauchsprofil von Tapentadol deutet auf ein geringeres Missbrauchsrisiko und einen geringeren Gebrauch über alternative Wege hin als bei anderen Opioid-Analgetika.